甲狀腺疾病要留意 一眼看清你須知的健康資訊

Posted by dada 2022/07/06 0 Comment(s)

甲狀腺疾病要留意    一眼看清你須知的健康資訊

 

甲狀腺亢進、甲狀腺低下、甲狀腺結節是常見的甲狀腺疾病。一不小心,就會演變成有「大頸泡」之稱的甲狀腺癌。原來於香港,女性比男性患甲狀腺癌的發病率是3.5比1,女性患甲狀腺癌的機會亦是比男性高。雖然甲狀腺癌的發病過程很緩慢,現時的醫學技術亦能偵測到細小的甲狀腺腫瘤,但同時因為它發展得緩慢,曾患上甲狀腺腫瘤的康復者,有機會在多年後復發,所以一定要小心處理。

 

甲狀腺是什麼?

 

甲狀腺位在咽喉下方和頸部前面,與蝴蝶狀相似,屬於內分泌組織,負責分泌甲狀腺素。甲狀腺負責調節新陳代謝、血糖、心跳和腎功能等。

 

甲狀腺疾病的種類常見有四大類:甲狀腺亢進、甲狀腺低下、甲狀腺結節和甲狀腺癌。

 

甲狀腺亢進對身體有什麼影響?

 

甲狀腺亢進是因為甲狀腺製造太多甲狀素,導致身體器宮的新陳代謝過快。常見的影響有眼球突起、容易出汗、心跳加速、體溫升高、體重減輕、頸部腫大,嚴重起來甚至月事不規則、較不易受孕和情緒失調等。

 

甲狀腺低下對身體有什麼影響?

 

甲狀腺低下是因為​​甲狀腺製造太少甲狀素, 引致身體各器宮的新陳代謝過慢。常見的徵狀有容易疲倦、體重增加、面部浮腫、便秘、容易怕冷,​嚴重會出現關節疼痛、不孕,甚至是心臟疾病。

 

甲狀腺亢進、甲狀腺低下的治療方法

 

藥物治療

醫生根據病人的甲狀腺水平,處方過量的甲狀腺補充劑,令病人的甲狀腺水平維持正常,病人須定時抽血,以觀察血液內的甲狀腺水平。


 

甲狀腺結節對身體有什麼影響?

 

甲狀腺結節是一種在皮膚下面、摸到的腫塊,有的是囊液,有的是硬塊。影響是會因為長得太大而壓迫到氣管、食道或是喉返神經,就可能導致吞嚥不順或講話燒聲。 結節可分成良性跟惡性,但如果良性的結節持續長大,就會演變成癌細胞。


 

甲狀腺癌分乳頭狀癌濾泡狀癌髓質癌退行發育癌這四類。

 

乳頭狀癌(Papillary)是最普遍的一種,多數出現在年輕女士身上。

濾泡狀癌(​​Follicular)是第二普遍的,多數出現在年長的人身上。

髓質癌(Medullary)是屬於罕見的甲狀腺癌,家族遺傳的機會比較高。

退行發育癌(Anaplastic)亦是罕見的甲狀腺癌,患者多數超過60歲。這種甲狀腺癌瘤的生長速度比起另外的甲狀腺癌都要快,亦不易治療。

 

如何診斷甲狀腺癌?

 

常見有以下4種方法

 

方法

 

幼針抽驗或活組織檢驗(FNA)

利用細針插入頸部的硬塊,抽取細胞,在顯微鏡下檢查是否有癌細胞。

超聲波甲狀腺掃描

用超聲波掃描頸部及甲狀腺內部的圖像,得知當中的組織是囊液還是硬塊。

甲狀腺放射性同位素掃描

​用小量放射性碘注射病人的血管內,二十分鐘後,將伽瑪攝影機放於病人的頸部,以測量甲狀腺的放射量

電腦掃描

​​評估腫瘤是有有入侵附近組織,同時評估腫瘤是否頸部經血液有遠端器官轉移的可能。

 

通常醫生診斷是否患有甲狀腺癌的患者的常用方法是幼針抽驗或活組織檢驗(FNA)及超聲波甲狀腺掃描。


 

甲狀腺癌有什麼治療方法?

  1. 外科手術醫生會因應病人情況決定切除部分或整個甲狀腺。若需切除整個或接近整個甲狀腺,該病人則要終身服用甲狀腺荷爾蒙,以頂替原先甲狀腺分泌的荷爾蒙。
  2. 放射碘治療:放射碘是口服藥物,分別有水劑和丸劑,可以用來治療甲狀腺腫瘤。大部分放射碘會被甲狀腺組織吸收,其餘的經小便、大便、口水和汗腋排出體外。
  3. 體外放射治療:若手術後依然有癌細胞殘留在病人頸部,醫生則會考慮用體外放射治療。
  4. 標靶治療:標靶治療,利用標靶藥物阻止癌細胞之間​​互相傳遞快速生長的信號,同時阻止癌細胞的增長。

 

甲狀腺癌的相關治療會引發什麼副作用?

 

病人切除甲狀腺手術後,可能有的以下副作用如下:

  • 疲倦
  • 聲音沙啞
  • 手術的位置會留下疤痕,不過會隨著時間漸漸變淡
  • 四隻麻痹或抽搐
  • 聲帶神經、食道或氣管遭切傷,導致流血

 


 

若對甲狀腺疾病有疑問,請向醫生諮詢。

 

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