腹股溝氙氣/小腸氣

腹股溝氙氣/小腸氣是甚麼？

腹股溝氙氣，或稱腹股溝小腸氣，可分為先天性和後天性兩種。

嬰兒在出生前，腹腔與腹股溝之間有一條管道，俗稱「疝氣袋」，在正常的情況下會在出生前關閉。如果在出生後未有關閉，而疝氣袋的口徑小時，腹腔內的水便會進入陰囊，形成陰囊水腫。而如果疝氣袋的口徑大時，腹腔內的組織便會進入陰囊或腹股溝(最常見是小腸)，形成先天性小腸氣。

而後天性的小腸氣，多是由於年齡增長，以致腹部肌肉變弱，腹腔內的小腸因而穿過肌肉間的隙縫進入腹股溝，形成小腸氣。長期咳嗽、便秘、舉重運動等會增加腹腔內的壓力，亦會增加患小腸氣的風險。

小腸氣症狀

• 在腹股溝甚至陰囊發現腫脹，通常會在行走時更明顯，在平躺時會消失
• 疼痛
• 如果小腸氣持續腫脹，可能顯示氙氣袋內的組織卡在氙氣袋入口，未能返回腹腔。如果情況持續，可能會阻礙血液偱環，引致小腸壞死，甚至有生命危險 。如果有以上情況，應該立即就診

小腸氣修補術

由於小腸氣不會自然消失，外科手術是唯一根治小腸氣的方法。由於小腸氣隨時有小腸缺血壞死的風險，同時小腸氣會隨年齡增長而日漸變大，所以所有小腸氣患者，如果身體狀況許可，都應接受小腸氣修補手術。

手術時，外科醫生會找出並切除疝氣袋，然後在疝氣袋入口縫上人造纖維網，加強腹壁，防止小腸再進入疝氣袋。

手術可分為傳統和微創手術兩種。

傳統小腸氣修補術

手術可在全身或半身麻醉下進行。外科醫生會開一個約6厘米長的傷口，找出並切除疝氣袋，修補小腸氣及置入人造纖維網。由於傷口比較大，病人於術後會較痛，康復時間亦較長。

微創小腸氣修補術

需要全身麻醉。外科醫生會在病人肚皮上開3個0.5-1厘米的傷口，利用腹腔鏡修補小腸氣，再將人造纖維網置於腹膜外，或以生物膠水或以可溶性釘槍固定位置。微創手術的優點是傷口較小，因此可有效減輕術後病人的痛楚及大大縮短康復時間。病人一般可於術後翌日出院。

兩種手術比較